Zdolni do pracy Choroby układu mięśniowo-szkieletowego a rynek pracy w Polsce,
[ Pobierz całość w formacie PDF ]
Zdolni do pracy?
Choroby układu mięśniowo-szkieletowego a
rynek pracy w Polsce
Ksenia Zheltoukhova
Stephen Bevan
Anna Reich
Podziękowania
Wszystkim ekspertom, z którymi przeprowadziliśmy rozmowy podczas przygotowywania
niniejszego raportu, chcielibyśmy podziękować za ich cenny czas i sugestie. Dziękujemy także
naszemu partnerowi – Central and Eastern European Society of Technology Assessment
in Health Care (CEESTAHC) – którego komentarze dotyczące wcześniejszych wersji raportu
okazały się niezwykle pomocne. Podziękowania należą się też naszym współpracownikom
z The Work Foundation, w szczególności Davidowi Shoesmithowi i Ann Hyams, za pomoc
udzieloną przy przygotowaniu niniejszego raportu. W merytorycznych pracach nad raportem
uczestniczyli również Robin McGee, Tatiana Quadrello, Michelle Mahdon i Eleanor Passmore.
Prace nad raportem współinansowane były z grantu przekazanego przez irmę Abbott.
Przygotowując niniejszy raport korzystaliśmy ze wsparcia:
Chcielibyśmy podziękować niżej wymienionym organizacjom za pomoc udzieloną przy
upowszechnianiu treści raportu:
Tekst wersji polskiej Raportu opracowany został na podstawie tłumaczenia wykonanego przez biuro tłumacza
przysięgłego Piotra Mleczko.
Słowo wstępne
Szanowni Państwo,
prawo do pracy i jej godność, to podstawa funkcjonowania nowoczesnego
społeczeństwa i gwarancja rozwoju gospodarki. Moją publiczną
działalność zaczynałem jako związkowiec. W Stoczni Gdańskiej i
w innych zakładach polskiego wybrzeża budowałem Solidarność,
otrzymałem Pokojową Nagrodę Nobla a później wychodząc ze świata
pracy zostałem Prezydentem Rzeczpospolitej. Bycie związkowcem
oznaczało dla mnie zawsze walkę o godne życie i dobro pracowników.
Dzisiaj jestem dumny, że mogę nadal działać na rzecz godności pracy ludzkiej. Projekt Fit for
Work, to przedsięwzięcie, które ma poprawić jakość życia osób czynnych zawodowo. Cieszę
się, że w czasach kryzysu ekonomicznego znaleźli się ludzie, którzy poprzez promowanie
nowych pomysłów chcą i potraią walczyć o zmiany na lepsze. Znów mamy szansę przypomnieć
sobie, co oznacza słowo solidarność, co możemy wspólnie zrobić, jak pomóc i jak zmieniać
społeczeństwo. Musimy znowu walczyć o stabilny rozwój gospodarki, mocno zaangażować
się w budowę społeczeństwa obywatelskiego i bazując na idei solidarności budować
wspólnotę, która pozwala nie tylko działać skutecznie, ale także osiągnąć zamierzone cele.
Gdy zapytamy ludzi, kiedy czują się bezpiecznie i kiedy z optymizmem patrzą w przyszłość,
większość odpowie, że najważniejsze jest zdrowie, bo na wszystko inne można zapracować.
Prawdziwy kryzys zaczyna się wtedy, kiedy brakuje zdrowia do pracy. Tylko ze zdrowym
społeczeństwem mamy szansę na systematyczny wzrost PKB państwa i świata. W przyszłości
kryzysy gospodarcze mogą być spowodowane deicytem sprawnych rąk do pracy, co jest o
wiele groźniejsze od zawirowań w instytucjach inansowych i problemów budżetowych państwa.
Dlatego zachęcam do zapoznania się z raportem Fit for Work. Ta lektura powinna
skłonić nas do poważnej dyskusji nad społecznymi i ekonomicznymi skutkami zbyt
późnego reagowania na zdrowotne problemy, które wykluczają ludzi z rynku pracy.
Każdy lekarz wie, że proilaktyka jest lepsza niż leczenie, a każdy ekonomista wie, że zapobieganie
kryzysowi kosztuje o wiele mniej niż walka z nim. Pamiętajmy, praca to podstawa rozwoju.
Lech Wałęsa
Laureat Pokojowej Nagrody Nobla 1983
Prezydent RP 1990 – 1995
Zdolni do pracy? Choroby układu mięśniowo-szkieletowego a rynek pracy w Polsce
3
Spis treści
1. Abstrakt
7
2. Wstęp
13
2.1 Dlaczego zdrowie pracowników jest ważne dla Polski?
13
2.2 MSD w krajach Unii Europejskiej
17
2.3 Cele badania
18
2.4 Uwagi dotyczące deinicji
20
2.5 Struktura raportu
21
3. Praca i MSD w Polsce
23
3.1 Niejasny obraz
23
3.2 Wpływ MSD na zdolność do pracy
24
3.3 Czynniki ryzyka MSD
34
3.4 Szersze ujęcie ekonomicznych i społecznych konsekwencji MSD
40
3.5 Podsumowanie
53
4. Interwencje
55
4.1 Zalety wczesnej interwencji
55
4.2 Osoby niezdolne do pracy w systemie zabezpieczenia społecznego
63
4.3 Interwencje dotyczące konkretnych schorzeń
66
4.4 Model biopsychospołeczny a praca
71
4.5 Rola pracodawców
74
4.6 Podsumowanie
79
5. Wnioski i rekomendacje
81
5.1 Zalecenia dla pracodawców
81
5.2 Zalecenia dla pracowników
82
5.3 Zalecenia dla lekarzy pierwszego kontaktu i specjalistów
83
5.4 Zalecenia dla służb medycyny pracy
84
5.5 Zalecenia dla władz
85
Bibliograia
88
Załącznik nr 1 – Rozmowy i konsultacje z ekspertami
101
Załącznik nr 2 – Wzór zaświadczenia o poziomie zdolności do pracy
102
Załącznik nr 3 – Dane porównawcze
103
4
Zdolni do pracy? Choroby układu mięśniowo-szkieletowego a rynek pracy w Polsce
Wykaz ramek, rysunków i tabel
Ramka nr 1. Program wczesnego diagnozowania RZS
61
Ramka nr 2. Praca z RZS
70
Ramka nr 3. Zasady terapii nieswoistych MSD
77
Rys. 2.1. Liczba przypadków chorób zawodowych w Polsce
14
Rys. 3.1. Częstość występowania bólów mięśniowych u polskich pracowników, z podziałem
na część ciała i przyczynę
25
Rys. 3.2. Częstość występowania MSD w poszczególnych częściach ciała
26
Rys. 3.3. Prognoza zmian liczby ludności Polski do roku 2050
36
Rys. 3.4. Bezpośrednie koszty MSD w Polsce w latach 2007-2010
45
Rys. 3.5. Odsetek osób, u których w 2009 r. stwierdzono częściową lub całkowitą
niezdolność do pracy, z podziałem na grupy wiekowe
48
Rys. 3.6. Odsetek osób korzystających ze świadczeń rehabilitacyjnych w 2009 r. w
poszczególnych grupach wiekowych
49
Rys. 3.7. Koszty związane z niezdolnością do pracy
50
Rys. 4.1. Wydatki na opiekę zdrowotną w Polsce w 2007 r., z podziałem na
rodzaje świadczeń
59
Rys. 4.2. Rezygnacje z potrzebnych badań medycznych w 2007 r., z podziałem na
przyczyny i kwintyle dochodów
60
Rys. 4.3. Model ICF zastosowany w przypadku niezdolności do pracy w RZS
73
Tabela 3.1. Liczba hospitalizacji w wyniku MSD w latach 2006-2009
44
Tabela 3.2. Koszty MSD w Polsce w 2009 r.
52
Zdolni do pracy? Choroby układu mięśniowo-szkieletowego a rynek pracy w Polsce
5
[ Pobierz całość w formacie PDF ]